《讲透方剂》第118课:复元活血汤(活血祛瘀剂)
📚复元活血汤出自金元四大众之一李东垣的《医学发明》
🔶一,主治证候:外伤痛苦(胁肋部)
🔶二,病因:跌打毁伤
🔶三,病机 症状
1⃣瘀血淹留胁下,气机装潢
👉两胁部瘀肿
👉痛不成忍
⚠️特地教唆:跌打毁伤(外伤)致胁肋痛苦,必须先作念X光片,B超级干系查验,摈斥骨骼或脏器毁伤,方可取舍中药养息
🔶四,治法:活血化瘀 疏肝通络
🔶五,配伍
🔹君药
🌿酒大黄18克 柴胡15克
酒大黄荡涤瘀血,导瘀下行,柴胡疏肝行气,引药入经,酒大黄和柴胡径直针对病机养息,用量大
🔹臣药
🌿桃仁15克 红花6克 穿山甲6克
桃情切红花活血化瘀,消肿止痛,辅佐酒大黄破血行瘀,穿山甲破癥通络,消肿散结→穿山甲善行,力大,取象比类可破癥通络
🔹佐药
🌿当归9克 瓜蒌根9克
当归活血养血,辅佐大黄活血化瘀,同期养血辞谢毁伤浩气,瓜蒌根清热,散结,消肿
🔹使药
🌿甘草6克
长入诸药,味甘可缓急止痛
🌿酒大黄:
即用酒炮制后的大黄,大黄苦寒,又称“将军”,泻下通便,荡涤肠胃,酒制后泻下作用显著缓解,又具有了活血作用
🌿瓜蒌根:
即天花粉,质润性寒可清热,化痰散结可消肿,妊妇忌用,外伤引起的瘀血停滞日久会郁而化热,
彩娱乐官网故用瓜蒌根清热
🔶六,配伍特色
破瘀疏肝通络正当,升降投合气血并调,
🔶七,辩证重点
外伤致两胁部痛苦瘀肿
🔶八,加减变化
1⃣外伤痛苦,气滞重,两胁部胀得横暴→复元活血汤➕香附子,木香
2⃣外伤痛苦,两胁部痛不成忍→复元活血汤➕乳香 没药 元胡
🔶九,当代用法
跌打毁伤致两胁部痛苦,肋间神经疼,肋软骨炎痛苦,带状疱疹后遗神经痛
肋间神经疼:顺着两胁部围聚肋骨下边窜着往上疼
🔶十,使用防备
1⃣ 瓜蒌根即天花粉,妊妇忌用,因此本方妊妇忌服
2⃣方中酒大黄用量大,既荡涤瘀血,又导瘀血下行,用方后要以利为度,稍稍拉肚子,使瘀血随之而下,拉肚子会伤浩气,稍许拉肚子后立即住手现用方,将大黄减量后连续用药,若未泻连续原方或加大方中大黄用量,因此在服用本方时要少量少量地喝,并凭据患者拉肚子的情况实时挪动剂量
🔶十一,方歌
复元活血草柴胡
花粉当归山甲入
桃仁红花酒大黄
胸胁伤痛黄酒服
🔹黄酒服:外伤所致痛苦,用药一样配黄酒来服
⚠️肋软骨炎,带状疱疹引起的肋间神经疼原则上不成配黄酒,尤其是带状疱疹后遗神经痛,因为黄酒辛温,带状疱疹在中医里属于干冷,服用黄酒会加剧病情
城楼上毛主席与一众将领精神矍铄CYL699.VIP,观礼台上的众人满怀自豪地注视着这盛大的场景。
不仅是二野CYL699.VIP,当时四野同样是只有司令员而没有副司令员。